Magnija trūkums - kādi ir simptomi?

Uztura trūkumi var nodarīt lielu kaitējumu vispārējai veselībai. Mūsdienu pārtikas kvalitāte un vispārpieņemtie uztura paradumi diemžēl ļoti veicina uztura trūkumu. Magnija trūkums ir viens no visbiežāk sastopamajiem trūkumiem, ko, par laimi, var viegli novērst un uzlabot veselību, ja vien to diagnosticējat un rīkojaties pareizi. Uzziniet, kas ir magnija trūkums un kā to efektīvi papildināt.

• Cik izplatīts ir magnija trūkums?
• Magnija trūkuma simptomi
• Kādi ir magnija trūkuma cēloņi?
• Magnija piedevas trūkuma gadījumā
• Magnija un D vitamīna sadarbība
• Aplūkojiet visu elektrolītu līdzsvaru
• Magnija deficīta diagnostika
• Kā novērst magnija trūkumu?

Cik izplatīts ir magnija trūkums?

Magnijatrūkumu speciālisti dēvē par hipomagnēzēmiju. Hipomagniēmija ir daudz biežāk sastopama nekā hipermagniēmija. Eiropā un Ziemeļamerikā veiktās magnija uzņemšanas analīzes liecina, ka statistiski ar uzturu uzņemtā šī elementa daudzums nesedz dienas vajadzību. Daži dati liecina, ka Rietumu sabiedrībā ar nepietiekamu magnija daudzumu ir apgādātas līdz pat divām trešdaļām iedzīvotāju (56-68 %). Polijā tas galvenokārt skar pieaugušos, savukārt magnija trūkums statistiski maz ticams bērniem.

Magnija trūkums nav nekas neparasts arī iedzīvotāju vidū. Tā uzņemšana gadu gaitā ir samazinājusies, īpaši Rietumu pasaulē. Tipiskam "rietumu tipa uzturam" raksturīgs zems magnija saturs - 30-50 % no dienā nepieciešamā magnija daudzuma. Pētnieki uzskata, ka pēdējo 100 gadu laikā magnija uzņemšana ASV ir samazinājusies no aptuveni 500 mg/dienā līdz 175-225 mg/dienā. Jau 2005.-2006. gadā ASV dati liecināja, ka līdz pat pusei amerikāņu nebija nodrošināta nepieciešamā magnija dienas deva.

Hipomagniēmija tiek definēta kā magnija koncentrācija serumā <0,75 mmol/l. Magnija trūkuma agrīnie simptomi ir nespecifiski un ietver apetītes zudumu, letarģiju, sliktu dūšu, vemšanu, nogurumu un vājumu. Izteiktāks magnija trūkums izpaužas ar paaugstinātas nervu un muskuļu uzbudināmības simptomiem, piemēram, trīci, apakšstilbu muskuļu spazmām, muskuļu krampjiem, tetāniju un ģeneralizētiem krampjiem. Hipomagniēmija var izraisīt sirds aritmiju, tostarp priekškambaru un kambaru tahikardiju.

Magnija trūkuma simptomi

Magnijs ietekmē praktiski visu organismu, tāpēc arī magnija trūkuma simptomi ir sistēmiski. Daudzi no tiem ir ļoti vispārīgi, un tos var viegli kļūdaini attiecināt uz citiem traucējumiem. Zemāk ir sniegts labi zināmo magnija trūkuma simptomu saraksts. To ir tik daudz, ka ērtākai orientācijai tie ir sakārtoti pa dažādām sistēmām un veselības aspektiem.

Vispārīgi: nemiers, miegainība, vājums, uzbudinājums, depresija, sāpīgas menstruācijas, hiperaktivitāte, galvassāpes, aizkaitināmība, dzirdes traucējumi, zema stresa tolerance, apetītes zudums, slikta dūša, miega traucējumi, pasliktināta sportiskā veiktspēja.

Muskuļi: muskuļu krampji, pēdu krampji, kāju krampji, sejas muskuļu, žokļa un teļu muskuļu krampji, apakšējo ekstremitāšu muskuļu krampji, muguras sāpes, kakla sāpes, urīnceļu krampji, magnija deficīta tetānija.

Nervusistēma: nervozitāte, NMDA receptoru paaugstināta jutība pret uzbudinošiem neiromediatoriem, migrēna, depresija, nistagms, parestēzija, vāja atmiņa, krampji, trīce, reibonis.

Kuņģa un zarnu trakts: aizcietējums.

Sirds un asinsvadu sistēma: supraventrikulāras vai ventrikulāras aritmijas, hipertensijas, koronāro spazmu, miokarda sūkņa funkcijas samazināšanās, jutība pret digitalisu, torsade de pointes (sirds aritmija, kas ir specifisks multiplās ventrikulārās tahikardijas variants), nāves no sirds slimībām risks.

Elektrolīti: hipokaliēmija, hipokalcēmija, nātrija aizture.

Metabolisms: dislipoproteinēmija (paaugstināts triglicerīdu un holesterīna līmenis asinīs), pazemināta glikozes tolerance, rezistence pret insulīnu, paaugstināts metaboliskā sindroma risks, traucēta kaulu un D vitamīna vielmaiņa, rezistence pret PTH, zems PTH līmenis asinīs, rezistence pret D vitamīnu, zems 25(OH)D līmenis asinīs, kalcija oksalāta akmeņu recidīva.

Dažādi: astma, hroniska noguruma sindroms, osteoporoze, hipertensija, izmainīta glikozes homeostāze.

Grūtniecība: grūtniecības komplikācijas (piemēram, spontāns aborts, priekšlaicīgas dzemdības, eklampsija).

Kādi ir magnija trūkuma cēloņi?

Cēloņi var būt dažādi, un visgrūtāk tos ir novērst, ja vairāki dažādi cēloņi pārklājas. Uzziniet, kas var izraisīt magnija trūkumu.

Nepareiza diēta!

Šī ir visredzamākā atbilde. Organismā nevar būt vajadzīgais magnija daudzums, ja mēs to piegādājam pārāk maz. Atcerieties, ka šis ir elements, kas jāpapildina ikdienas uzturā, jo mēs paši to neizgatavosim.

Viens no magnija trūkuma cēloņiem Polijā ir mūsu tradicionālie kulinārijas paradumi. Tipiskā poļu ēdienkartē dominē maize un piena produkti. Piena produkti diemžēl ir nabadzīgi ar magniju. Maize to varētu nodrošināt, ja tā būtu gatavota no pilngraudu graudiem, bet tās klasiskā šķirne, kas gatavota no rafinētiem miltiem, nodrošina tikai nelielus magnija daudzumus. Tas pats attiecas uz gaļu un olām, kas arī nav labvēlīgas magnija papildināšanai uzturā, taču poļu virtuvē ieņem nozīmīgu vietu.

Turklāt svarīgs ir arī vispārējais uzturs. Piemēram, pārmērīgs olbaltumvielu daudzums (mazāk par 30 g dienā vai ļoti liels daudzums, kas palielina nieru darbību) apgrūtina optimālas magnija koncentrācijas uzturēšanu. Problēmas rada arī pārmērīgs fitātu daudzums uzturā, kas saista magnija jonus.

Daži medikamenti

To ir diezgan daudz. Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas apgrūtina labas magnija koncentrācijas uzturēšanu, kā arī to darbības mehānismi.

Slimības

Daži patoloģiski stāvokļi, ar kuriem saskaras organisms, var vēl vairāk izsmelt magnija krājumus, vēl vairāk pasliktinot pacienta stāvokli. Slimības, kas palielina magnija deficīta risku, ir šādas:

• alkoholisms,
• slikti kontrolēts cukura diabēts,
• malabsorbcijas traucējumi (piemēram, Krona slimības, celiakijas, īso zarnu sindroma u. c.),
• endokrīni traucējumi (piemēram, aldosteronisms, hiperparatireoze, hipertireoze),
• nieru slimības (piemēram, hroniska nieru mazspēja, dialīze, Gitelmana sindroms).

Vecums

Ar vecumu magnija uzsūkšanās efektivitāte var samazināties līdz pat 30 %. Gados vecāki cilvēki palielina arī iepriekšējos punktos minēto faktoru, t. i., veselības traucējumu un problemātisku medikamentu lietošanas, risku.

Zāles

Alkohola lietošana ir faktors, kas palielina magnija deficīta risku. Alkohols palielina šī elementa izvadīšanu no organisma, cita starpā pateicoties tā diurēzes efektam. Alkoholiķi ļoti bieži cieš no deficīta. Arī smēķēšana var samazināt pieejamā magnija daudzumu.

Magnija piedevas trūkuma gadījumā

Perorālas magnija piedevas efektivitāte magnija trūkuma novēršanā nav pretrunīgi vērtējama. Tā ir labi dokumentēta zinātniskajā literatūrā. Efektivitāte galvenokārt ir atkarīga no pareizās magnija formas un pareizās devas izvēles.

Organiskās formas tiek uzskatītas par vislabākajām efektīvai magnija papildināšanai. Tām raksturīga ļoti laba šķīdība ūdenī un līdz ar to arī biopieejamība. No šīm formām īpaši jāizceļ šādas:

• magnija citrāts
• magnija malāts
• magnija laktāts
• magnija aspartāts

Laba reputācija ir arī tādiem magnija helātiem kā magnija diglicināts un magnija taurāts.

Magnija un D vitamīna sadarbība

D vitamīns ir pazīstams kā viena no uzturvielām ar vislielāko deficītu, un tā trūkums skar ļoti lielu daļu iedzīvotāju. Izrādās, ka tam ir interesanta saikne ar magniju, un abu komponentu vienlaicīga lietošana var būt ļoti izdevīga.

Ir pierādīts, ka 1,25-dihidroksivitamīns D (1,25(OH)2D), bioloģiski aktīvā forma, kas veidojas nierēs, var stimulēt magnija uzsūkšanos zarnās. Tādējādi, jo dziļāks ir D vitamīna deficīts, jo grūtāk ir papildināt magnija trūkumu.

No otras puses, magnijs ir kofaktors, kas nepieciešams D vitamīna saistīšanai ar tā transporta proteīnu VDBP(vitamīnu D saistošais proteīns). Turklāt D vitamīna pārveidošana, 25-hidroksilējot aknās un 1α-hidroksilējot nierēs, par aktīvo, hormonam līdzīgo formu ir atkarīga no magnija. Magnija trūkuma dēļ samazinās 1,25(OH)2D koncentrācija. Magnija piedevas var mainīt rezistenci pret D vitamīna terapiju.

Aplūkojiet visu elektrolītu līdzsvaru

Starp atsevišķiem elektrolītiem pastāv sarežģīts attiecību tīkls. Ja ir magnija deficīts, ir ļoti liela iespēja, ka kaut kas nav kārtībā arī ar citiem elektrolītiem. Hipomagnēzēmiju bieži pavada hipokaliēmija (kālija deficīts) un hipokalcēmija (kalcija deficīts). Samazināta kalcija koncentrācija organismā ir pat viena no pirmajām magnija deficīta pazīmēm, un to var uzskatīt par vienu no diagnostikas kritērijiem.

Magnija deficīta diagnostika

Mēs varam veikt asins magnija testu laboratorijā par dažiem Z£. Vai tas ir pietiekami? Ar to ne tikai nepietiek, bet tas var būt pat maldinošs. Ne vairāk kā 1% no organismā uzkrātajiem magnija joniem ir atrodami ekstracelulāri, un tikai aptuveni 0,3% no visiem magnija krājumiem cirkulē asins serumā. Viss pārējais magnijs glabājas kaulos un šūnās. Turklāt organismam ir sarežģīti mehānismi, kas ļauj pašregulēt magnija līmeni asinīs, lai uzturētu pareizo pH līmeni asinīs. Tādējādi pat tad, ja magnija koncentrācija asinīs ir pareiza, to nevar uzskatīt par ticamu apstiprinājumu tam, ka magnija deficīta nav. Tā vietā magnija noteikšana asinīs ir ļoti noderīga ambulatorā praksē.

Praksē vislabāk ir koncentrēties uz cilvēka simptomu un diētas analīzi, lai noskaidrotu, vai viņam ir iespēja uzņemt pietiekami daudz magnija. Daži cilvēki praktizē arī vienkārši iekļaujot magnija piedevas, lai redzētu, vai simptomu profils pēc dažām dienām uzlabojas. Tas ir loģiski, jo pieaugušajiem ir ļoti grūti pārdozēt magniju, un parasti uztura bagātinātāji tiek ļoti labi panesti.

No modernākām diagnostikas metodēm arvien biežāk tiek minēta matu elementanalīze, kurai ir potenciāli lielāka ticamība nekā koncentrācijām asinīs.

Kā novērst magnija trūkumu?

Vissvarīgākais, protams, ir uzturs. Pēc iespējas biežāk uzturā jāiekļauj rieksti, pilngraudu produkti, zaļie lapu dārzeņi un pākšaugi. Nozīmīgs magnija avots, kas sedz līdz pat 10 % no nepieciešamā magnija daudzuma, ir... ūdens. Tāpēc rūpējieties par hidratāciju un dienā izdzeriet ieteicamo daudzumu - vismaz 2 l ūdens. Dažkārt ir lietderīgi dzert augsti mineralizētu ūdeni ar augstu magnija saturu. Vajadzības gadījumā ir ieteicams lietot kvalitatīvus magnija uztura bagātinātājus.

Avoti:

• Gröber U, Schmidt J, Kisters K. Magnijs profilaksē un terapijā. Nutrients. 2015;7(9):8199-8226. Publicēts 2015. gada 23. septembrī. doi:10.3390/nu7095388.

• Bancerz B, Duś-Zuchowska M, Cichy W, Matusiewicz H. Effect of magnesium on human health. Gastroenterology Review/Gastroenterological Review. 2012;7(6):359-366. doi:10.5114/pg.2012.33043.

• Schwalfenberg GK, Genuis SJ. Magnija nozīme klīniskajā veselības aprūpē. Scientifica (Cairo). 2017;2017:4179326. doi:10.1155/2017/4179326